北京凤凰妇儿医院

判断是否患宫颈炎要做这些检查

来源:北京凤凰妇儿医院时间:2018-10-15

  

  宫颈炎是妇科疾病中较为常见的一种,依据病因和临床表现的不同分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。急性宫颈炎主要是病原体侵袭导致的,如链球菌、奈瑟球菌、沙眼衣原体;慢性宫颈炎主要是因为分娩时感染、人流手术时损伤宫颈感染或宫颈手术创伤导致的,亦可见急性宫颈炎没有及时处理迁延而来的。今天我们重点来讲一下:慢性宫颈炎需要做哪些检查?

  01  急性宫颈炎的检查方法  1.妇科检查:  医生行妇科检查查看宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细,是否存在接触性出血问题,然后检查外阴、子宫及宫旁组织的情况,是否出现异常。  2.实验室检查:  擦去宫颈外表面分泌物后,用小棉拭子插入宫颈管内取出,肉眼看到白色棉拭子上有黄色或黄绿色粘液脓性分泌物,将分泌物涂片作革兰染色,若光镜下平均每个高倍视野有30个以上或每个油镜视野有10个以上中性粒细胞,可诊断MPC。对MPC者应作淋病余瑟菌及沙眼衣原体的检测,以明确病原体。  02  慢性宫颈炎的检查方法  1.妇科检查:  医生行妇科检查查看宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细,是否存在接触性出血问题,然后检查外阴、子宫及宫旁组织的情况,是否出现异常。  2.宫颈刮片细胞学检查:  这是妇科宫颈炎的常规检查,简便易行,经济有效,是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。主要是将患者的子宫颈外口充分暴露,从子宫颈部区用刮片旋转360度刮取少量的细胞样品,放在玻璃下用巴氏染色法染色。  宫颈刮片注意事项:  ①刮片前24小时禁止性生活以免影响结果判断;  ②术前24小时不要冲洗阴道;  ③术前24小时阴道不要放任何药物;  ④刮片前线检查有无炎症,如若有炎症的话先进行处理好再行刮片以免影响判断结果;  ⑤刮片要避开月经期。  3.碘试验和肉眼观察方法  这种十分简单、廉价,至少可检出2/3的病变。作为宫颈癌初筛方法。是将碘溶液涂在宫颈和阴道壁上,观察其着色情况。正常宫颈阴道部和阴道鳞状上皮含糖原丰富,被碘溶液染为棕色或深赤褐色。若不染色,为阳性,说明鳞状上皮不含糖原。瘢痕、囊肿、宫颈炎或宫颈癌等鳞状上皮不含或缺乏糖原,均不染色,故本试验对癌无特异性。然而碘试验用于检测CIN主要是识别宫颈病变的危险区,以便确定活检取材部位,提高诊断率。  4.阴道镜检查  阴道镜是内视镜的一种,能迅速发现肉眼看不见的病变,在阴道镜检查中取可疑部位活检,能显著提高活检的准确率。主要是利用将子宫颈或生殖器表皮组织放大的显微镜,配合光源及滤镜之作用,清楚的检查子宫颈、生殖器,让医生可以观察子宫颈上皮及血管的变化,以诊断是否有不正常产病变,同时判定病灶之严重程度。必要时经由阴道镜做切片检查,可以获得最精确的诊断,作为治疗的依据。在可疑部位进行定位活检,以提高宫颈疾病、生殖器病变的确诊率。  宫颈炎患者一经确诊要及时治疗,如果不及时治疗可能导致性生活不和谐会出现同房疼痛感,同时宫颈炎也会诱发流产甚至有可能不孕,主要是因为宫颈炎患者分泌物增多,质地变黏稠,不利于精子穿透宫颈到达宫腔使其受孕,更严重的是宫颈炎如果不及时处理会有癌变的风险。因此建议有性生活的女性每年进行一次妇科体检,为自己的身体健康做好护航。
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