如何鉴别是否有宫外孕

　　现代人的生活方式都非常开放，从而导致人流的人越来越多，人流次数越来越多。其实这种生活方式是不利于身体健康的，女性人流次数过多，不仅伤害身体，引起日后不孕，而且还极易导致怀孕成功的人士宫外孕。众所周知，宫外孕是不被接受的，因为这种孕卵着床迹象有着十分可怕的弊端。女性如何鉴别宫外孕，我们可以通过以下几种方式了解。

　　辅助检查

　　输卵管妊娠未发生流产或破裂前，临床表现不明显，诊断较困难，应结合辅助检查，以期尽早明确诊断。

　　(1)尿妊娠试验：简单、快捷，阳性者可协助诊断，阴性者需待血Β-HCG定量予以排除。

　　(2)血Β-HCG定量：是早期诊断异位妊娠的重要方法，除可协助诊断外，还可帮助判断胚胎的活性以指导治疗。异位妊娠时，血Β-HCG值通常低于正常宫内妊娠。在保守性药物治疗或手术后，监测血Β-HCG水平以早期发现持续性异位妊娠。

　　(3)血孕酮测定：异位妊娠患者孕酮水平偏低，也可以作为诊断早期异位妊娠的指标。早孕期孕酮值比较稳定，如孕8周时孕酮45NMOL/L(15NG/ML)提示异位妊娠或黄体发育不良，敏感度达95%，正常和异常妊娠血清孕酮水平存在重叠，难以确定它们之间的绝对临界值，仅供参考。发达国家将孕酮列为异位妊娠的常规监测指标。

　　(4)超声检查：阴道超声优于腹部超声，诊断异位妊娠准确率为70～94%，在输卵管部位见到妊娠囊(“输卵管环”)或胎心搏动可确诊。有剖宫产史者，应重点观察其前壁瘢痕部位，以避免漏诊瘢痕妊娠。血清Β-HCG超过2000MIU/ML，如果是宫内妊娠，阴道超声能发现妊娠囊，否则应警惕异位妊娠。盆腹腔液性暗区对诊断有帮助。

　　(5)腹腔镜检查术：是诊断输卵管妊娠的“金标准”，但为有创性方法，费用较高，明确诊断的同时可进行镜下手术，避免了开腹手术的盲目性，创伤小、恢复快，在有条件的医院应用较为广泛。具体方法参见本手册“腹腔镜检查术”章节。

　　(6)子宫内膜病理检查：阴道出血较多、超声提示子宫内膜不均质增厚或伴囊区者，可行诊断性刮宫，刮出物有绒毛，可确诊为宫内孕流产，否则送病理检查，如病理仅见蜕膜未见绒毛有助于诊断输卵管妊娠。对于诊断不明的异位妊娠，可刮宫后24小时复查血清Β-HCG，较术前无明显下降或上升，则支持诊断。近年来，助孕技术普及，使复合妊娠(HETEROTOPICPREGNANCY)的发生率明显上升，应高度警惕。

　　小编寄语：为了防止宫外孕的发生，请广大朋友们在与心爱的他/她进行性生活时，选择正确的避孕方法。女性不宜经常做人流手术，并且请广大女性朋友做好私密部位的清洁和护理工作，因此妇科疾病也有可能让你宫外孕。